quarta-feira, 28 de janeiro de 2009

Hepatites e Hepatite B

O que é hepatite?O vírus da hepatite B pode, em algumas pessoas, não ser eliminado do organismo através dos anticorpos. Com isto, a doença se torna crônica e pode trazer consequências sérias ao fígado, como por exemplo, cirrose, câncer ou insuficiência hepática. Na maioria das vezes, estas complicações se desenvolvem de forma silenciosa e por isto é importante fazer um exame específico para detectar o vírus e fazer os acompanhamentos e tratamentos necessários indicado pelo médico .A hepatite é uma doença inflamatória do fígado, que pode ser causada por vírus diferentes, incluindo A, B, C, D, E e G. Alguns desses vírus podem nunca provocar sintomas, mas especificamente as hepatites A e B já demonstram sintomas, e as hepatites B e C têm grande propensão de causarem problemas de saúde a longo prazo. Os vírus da hepatite são invasores minúsculos que entram nas células, interferem nas atividades normais e forçam as células a produzirem mais vírus. Quando ele atua, pode matar muitos hepatócitos (células do fígado).Mesmo contando com programas de vacinação para alguns tipos, as hepatites virais continuam ameaçando a saúde de milhões de pessoas em todo o mundo. Hepatite BO vírus da hepatite B (VHB) é um dos microorganismos produtores de doença mais comuns no mundo. Cerca de 400 milhões de pessoas estão cronicamente infectadas pelo vírus da Hepatite B, que é 100 vezes mais infeccioso que o vírus da Imonudeficiência Humana (HIV). A disseminação do vírus ocorre através do sangue e de outros líquidos orgânicos. Apesar de ser pequeno e ter aparência frágil, o VHB pode sobreviver até 7 dias fora do corpo humano. O fígadoO fígado é o segundo maior órgão do seu corpo, pesa aproximadamente 1,36kg em adultos e é constituído por milhões de células hepáticas, os hepatócitos. Todas substâncias que são absorvidas pelo intestino e que seguem para corrente sanguínea, passam pelo fígado. Por isso, é um órgão muito importante e tem várias funções como: secreta bile, ajuda digerir e absorver nutrientes dos alimentos; fabrica colesterol, enzimas e demais substâncias para processar alimentos; forma proteínas plasmáticas, essenciais para coagulação do sangue; remove resíduos e toxinas do sangue; armazena vitaminas e sais minerais; protege o organismo de infecções; e, transforma os medicamentos para o melhor aproveitamento do organismo. Lesões no fígado podem ser causadas por substâncias como álcool, ou por infecções como hepatite, que ocasionam à destruição de hepatócitos, levando o indivíduo a uma cirrose, e nos casos mais graves de uma hepatite B ou C até mesmo à predisposição de um câncer. Transmissão e prevençãoA transmissão pode ocorrer das seguintes formas: Transmissão vertical:• Crianças contaminadas durante a gestação ou parto ou amamentaçãoTransmissão Horizontal:• Contato com pessoas cronicamente infectadas pelo vírus • Pacientes submetidos à hemodiálise• Profissionais de saúde• Parceiros sexuais portadores de VHB• Usuários de drogas injetáveis que compartilham agulhas contaminadas• Pessoas com muitos parceiros sexuais• Famílias adotivas de crianças nascidas em áreas endêmicasDevido à natureza extremamente infecciosa do VHB, é importante adotar as precauções adequadas para evitar sua disseminação. Está disponível uma vacina para proteger aqueles que apresentam risco de infecção. Pessoas até 18 anos de idade devem ser vacinadas, bem como todos os adultos de alto risco. E ainda, pessoas não vacinadas expostas ao VHB podem receber imunoglobina para hepatite B (HBIG), no combate ao vírus, quando houver suspeita de contaminação.Para evitar a transmissão, você deve praticar sexo seguro, utilizar materiais descartáveis e usuários de drogas injetáveis não devem compartilhar seringas. E ainda, não deve partilhar ítens domésticos como: escovas de dente, barbeadores, agulhas, etc. SintomasDepois que o vírus ganha acesso à corrente sangüínea, ele migra para o fígado, onde se reproduz e multiplica. A reposta à infecção depende da idade de seu portador. Crianças têm menor probabilidade de demonstrar sintomas que os adultos. Embora não apresentem sintomas, as crianças são vulneráveis ao desenvolvimento de complicações. No caso de adultos infectados, cerca de 40% não apresentam sinais ou sintomas e quando apresentam, são confundidos com os da gripe. Os sintomas mais comuns são: febre, perda de apetite, cansaço, fadiga, náuseas, dores musculares e icterícia (pele e/ou olhos amarelados). Pacientes com hepatite crônica não adequadamente tratados, também podem evoluir para uma falência do fígado e precisar de transplante.TratamentoO tratamento da hepatite B evoluiu muito desde que o vírus foi identificado em 1960. Nas duas últimas décadas, várias pesquisas foram realizadas para auxiliar os médicos com ferramentas significativas para abordarem o crescente número de infectados. A primeira droga que revelou eficácia no tratamento da hepatite B foi o Interferon. O Interferon é uma versão sintetizada de uma substância química que ocorre naturalmente no corpo humano e combate à infecção. A substância deve ser injetada no organismo durante vários meses, matando células infectadas e reforçando o sistema imunológico, mas estão associadas a efeitos colaterais como sintomas gripais, insônia, febre, depressão e outros. A eficácia das injeções é de aproximadamente 50%. No entanto, o portador do vírus o mantém suprimido depois da interrupção do tratamento. Uma outra opção são os Análogos de Nucleosídeos, que são medicamentos orais que se incorporam ao DNA do vírus prejudicando a capacidade deste se replicar e infectar mais células hepáticas. Esses agentes se revelaram através do uso por portadores do HIV, e se mostraram também eficazes no combate a hepatite B. Os objetivos do tratamento são: a soroconversão, o desenvolvimento do anticorpo para o vírus da hepatite, e a redução da quantidade de vírus a tal ponto que não possa ser detectado usando testes de triagem amplamente disponíveis. Depois, as enzimas hepáticas se normalizam e a inflamação do fígado diminui. Fique saudávelPara indivíduos com hepatite crônica pelo vírus B, um estilo de vida saudável, sono adequado e nutrição apropriada também são importantes. Além disso, deve-se evitar o consumo de álcool e sempre consultar o seu médico antes de tomar qualquer medicamento, sob prescrição ou de venda livre. Pessoas mais próximas, membros da família podem realizar exames e tomar vacinas como formas de prevenção contra a infecção. É muito importante que você busque mais informações sobre a doença, assim pode assumir maior responsabilidade pela sua saúde. Aprendendo sobre a hepatite, remove-se o mistério em torno do vírus e diminui o medo associado a doença crônica.