domingo, 31 de maio de 2009
domingo, 24 de maio de 2009
Menor fibrose maior chance de cura
sexta-feira, 22 de maio de 2009
A importância de cuidar da pressão, do peso e do diabete nos infectados com hepatite C - 12/05/2009
Uma pesquisa apresentada no congresso da EASL 2009 comparou 264 infectados com hepatite C com aproximadamente 13.000 individuos sem doença hepática, excluindo neste grupo pacientes com hepatite B, consumo excessivo de álcool ou esteatoses. A maior diferença entre os grupos e que 64% dos infectados com hepatite C eram fumantes e no grupo não infectado somente 27% faziam uso do tabaco. O estudo comparou os dados desses pacientes no período entre os anos de 1988 e 1994 estudando a relação entre a síndrome metabólica e a hepatite C e os casos de mortalidade associada até o ano 2000. Os resultados mostram que: - No grupo infectado com hepatite C 9% dos indivíduos apresentavam diabete tipo 2, contra somente 6% do grupo não infectado; - A resistência a insulina (medida pelo índice HOMA) foi maior que 3 em 37% dos infectados contra 23% dos não infectados; - Inversamente, contrariando os dados acima, os indivíduos infectados com hepatite C apresentavam menor índice de pressão arterial e de obesidade. - O grupo dos infectados com hepatite apresentou índices maiores de mortalidade em geral (IAH 2,80); de mortalidade relacionada ao fígado (IAH 17,96); de mortalidade relacionada ao diabete (IAH 18,55) e de mortalidade relacionada a problema em outros órgãos (IAH 1,60). Meu comentário:Entre os pacientes com hepatite C as 3 maiores causas de mortalidade relacionadas com o fígado foram o peso acima do normal, a resistência a insulina e a dosagem do colesterol.Pelos resultados se observa que a síndrome metabólica esta associada a uma maior possibilidade de morte nos pacientes infectados com a hepatite C. A recomendação obvia e que todos os pacientes com hepatite C devem evitar s encontrar com peso acima do normal, devem controlar o nível de glicose em caso de serem diabéticos e controlar de forma permanente a pressão arterial e os níveis de colesterol. Uma boa alimentação conjuntamente com um programa diário de exercícios físicos, de preferência aeróbicos, estará contribuindo com o controle médico dos problemas citados no parágrafo anterior.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:N Rafiq, M Stepanova, B Lam, and Z Younossi. Type 2 diabetes (DM), obesity and hypertension (HTN) are associated with mortality in hepatitis C (HCV) patients. 44th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL 2009). Copenhagen, Denmark. April 22-26, 2009.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:N Rafiq, M Stepanova, B Lam, and Z Younossi. Type 2 diabetes (DM), obesity and hypertension (HTN) are associated with mortality in hepatitis C (HCV) patients. 44th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL 2009). Copenhagen, Denmark. April 22-26, 2009.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
segunda-feira, 18 de maio de 2009
Evento do Rio de Janeiro - Secretaria Estadual de Saúde

O Grupo Amarantes conforme prometido, junto com os Grupos: Otimismo, Genesis e Nucleo Ação envolveu a Secretaria Estadual de Saude com papel higenico. Foi uma resposta ao descaso da SES com os portadores de hepatites virais. Amanhã estaremos em Niterói participando junto com o Grupo Genesis, do qual fui fundador. Hoje com a Coordenação de M Candida, o Grupo Genesis já tratou mais de 1.000 portadores.
sábado, 16 de maio de 2009
Pronto Socorro de São Gonçalo

quarta-feira, 6 de maio de 2009
Dia 16 de Maio
No dia 16 de maio o GRUPO AMARANTES DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITES DE SG, fará uma panfletagem do Zé Garoto ao Rodo de São Gonçalo. As Hepatites Virais podem ser silenciosas porém o Grupo Amarantes não... Hepatites Virais, vamos acabar com este silêncio!!!
Importante apoio
O Grupo Amarantes ganhou importante apoio no Legislativo de SG para nossa Campanha no Mês de Maio, o vereador Jose Antonio (Zé Antonio do Projeto). Quem conhece Zé Antonio sabe dos seus relevantes projetos na Liga Gonçalense de Desportos. O vereador é aquele cara simples porém muito preocupado com a população gonçalense. A liga tem vários projetos esportivos e cursos, tudo de graça. Futebol, hidrogisnática, Curso de Cuidadores de Idosos, Cabeleireiro, Drenagem Linfática e etc... Qualquer pessoa interessada em fazer uma capacitação ou um projeto é so procurar a Liga no seguinte endereço: Av presidente Keneedy 101. Valeu vereador Zé Antonio, os portadores de hepatite te agradecem...
Novos medicamentos em pesquisa: TELAPREVIR
Durante 44° Congresso Anual da Associação Européia para o Estudo do Fígado (EASL 2009) apresentaram os resultados da fase 2b da pesquisa com o Telaprevir realizada em 453 pacientes dos Estados Unidos e Europa. O Telaprevir e um inibidor da protease do vírus, estando entre os mais promissores nas pesquisas para o tratamento da hepatite C.É importante destacar que neste estudo foram incluídos somente pacientes considerados os mais difíceis de tratar, isto é, pacientes infectados com o genótipo 1 da hepatite C, dos quais 65% eram não respondedores a um tratamento anterior e 35% recidivantes, 90% apresentavam antes do tratamento alta carga viral (acima de 800.000 UI/ml) e, 40% apresentavam um estagio de fibrose F3 ou cirrose. Os pacientes foram divididos aleatoriamente nos seguintes grupos: Grupo 1: Pacientes tratados durante 24 semanas. Receberam Telaprevir, Interferon peguilado Pegasys e ribavirina durante 12 semanas e depois mais 12 semanas de Pegasys e ribavirina, sem Telaprevir; Grupo 2: Pacientes tratados durante 48 semanas. Receberam Telaprevir, Interferon peguilado Pegasys e ribavirina durante 24 semanas e depois mais 24 semanas de Pegasys e ribavirina, sem Telaprevir; Grupo 3: Pacientes tratados durante 48 semanas. Receberam Telaprevir, Interferon peguilado Pegasys e ribavirina durante 24 semanas e depois mais 24 semanas de Pegasys e Telaprevir, sem ribavirina; Grupo 4 - Controle: Pacientes tratados durante 48 semanas com o tratamento tradicional de Interferon peguilado Pegasys e ribavirina durante 48 semanas. Por se tratar de pacientes muito complicados de tratar devido ao elevado dano hepático aproximadamente 52% dos pacientes completaram o tratamento. RESULTADOS:Do total de pacientes que iniciaram o tratamento a resposta sustentada (cura da doença) foi conseguida em 52% dos pacientes do Grupo 1; em 52% dos pacientes do Grupo 2; e em 23% dos tratados do Grupo 3. Os pacientes tratados no Grupo 4 conseguiram uma resposta sustentada de somente 14%, confirmando o logrado com o retratamento na pratica médica atual. Quando se consideram somente os não respondedores a um tratamento anterior (não respondedor e aquele que durante o tratamento não consegue negativar a carga viral até a semana 24, são os que nunca conseguem um PCR indetectável) as taxas de resposta sustentadas foram de 39% no Grupo 1; de 38% no Grupo 2; de 10% no Grupo 3 e de somente 9% no Grupo 4 que foi tratado por 48 semanas com interferon peguilado e ribavirina. Quando se consideram somente os recidivantes a um tratamento anterior (recidivante e aquele que durante o tratamento consegue negativar a carga viral, mas que depois do tratamento voltam a apresentar carga viral positiva) as taxas de resposta sustentadas foram de 69% no Grupo 1; de 76% no Grupo 2; de 43% no Grupo 3 e de 20% no Grupo 4 que foi tratado por 48 semanas com interferon peguilado e ribavirina. A resposta terapêutica foi similar entre os pacientes com ou sem cirrose. As interrupções do tratamento aconteceram em 15% no Grupo 1; em 23% no Grupo 2; em 37% no Grupo 3 e em 59% no Grupo 4 seguindo critérios pré-definidos pelos pesquisadores. As taxas de interrupção ou abandono do tratamento considerados precoces foram de 10% no Grupo 1; de 25% no Grupo 2; de 9% no Grupo 3 e de 4% no Grupo 4. MEU COMENTÁRIO:Simplesmente emocionante ver que uma pesquisa não e realizada com os pacientes mais fáceis de tratar e sim com aqueles considerados mais difícil de responder a terapia. Falo emocionante porque devemos lembrar que aproximadamente a metade de todos os tratados nos mais de 10 anos em que a hepatite C tratados com interferon não obteve sucesso e, todos eles estão aguardando ansiosamente por novos tratamentos. O retratamento hoje com interferon peguilado e ribavirina consegue curar entre 9% e 14%, valores confirmados ainda com o grupo controle da pesquisa, mas vemos que com a adição do Telaprevir o índice de cura desses mesmos pacientes chega a incríveis 52%, praticamente um aumento de 500% na possibilidade de cura. É quando se consegue curar 52% dos pacientes mais difíceis de tratar imaginem o que vai ser possível com pacientes nunca antes tratados e de qualquer genótipo. O limite da imaginação fica com cada um de vocês enquanto ficam torcendo para que os diversos novos medicamentos cheguem ao mercado o mais depressa possível. Os mais otimistas falam que até o final de 2010 será possível que sejam autorizados por autoridades controladoras de medicamentos dos Estados Unidos e da Europa. Vamos torcer para que isso se torne uma realidade! Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:M Manns, A Muir, N. Adda, and others. Telaprevir in hepatitis C genotype-1-infected patients with prior non-response, viral breakthrough or relapse to peginterferon-alfa-2a/b and ribavirin therapy: SVR results of the PROVE3 study. 44th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL 2009). Copenhagen, Denmark. April 22-26, 2009. Abstract 1044.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
Assinar:
Postagens (Atom)