A última edição da revista "GUT" publica
interessante pesquisa mostrando que a suplementação de vitamina B12 durante o
tratamento da hepatite C resulta em um aumento de 34% na possibilidade de cura.
Devemos ressaltar que a pesquisa é experimental e que não
teve um grupo controle tratado com placebo, mas pela significância que a mesma
pode ter no resultado do tratamento merece ser divulgada e comentada.
Já era conhecido que "in vitro" a vitamina B12 atua
como um inibidor natural de replicação do vírus da hepatite C, motivo que levou
os pesquisadores a experimentar o seu efeito se fosse administrada durante o
tratamento com interferon peguilado e ribavirina. O fígado é o órgão principal
onde a vitamina B12 fica armazenada, mas a capacidade de armazenamento é
prejudicada por doenças que afetam diretamente o fígado.
Foram incluídos 94 pacientes, divididos em dois grupos. Um
grupo recebeu o tratamento padrão de interferon peguilado e ribavirina e o
outro grupo interferon peguilado, ribavirina e 5.000 ug de vitamina B12
intramuscular a cada 4 semanas. O tratamento do genótipo 1 foi realizado em
ambos grupos em 48 semanas e no caso dos genótipos 2 e 3 durante 24 semanas.
Todos os pacientes realizavam carga viral na semana 4, 12,
24, 48 e após 24 semanas do tratamento para se conhecer a resposta sustentada.
Não foram encontradas diferenças significativamente
estatísticas na carga viral da semana 4 do tratamento, mas houve diferenças nas
demais semanas do tratamento e na resposta sustentada.
Na semana 24 após o tratamento a resposta sustentada (cura
da hepatite C) foi 34% maior no grupo que recebeu a suplementação da vitamina B
12 que no grupo tratado da forma padrão com interferon peguilado e ribavirina somente.
O efeito se mostrou maior no genótipo 1 e nos pacientes que no inicio do
tratamento apresentavam carga viral elevada.
Os autores concluem que até que novos critérios de
tratamento sejam estabelecidos para a nova geração de medicamentos que estarão
disponíveis, o tratamento padrão com interferon peguilado e ribavirina
acrescentado da vitamina B12 é uma alternativa segura, especialmente para os
infectados com o genótipo 1 a alta carga viral.
MEU COMENTÁRIO
Tal qual acontece com a vitamina D, a vitamina B12 pode se
tornar uma opção de suplementação do tratamento atual objetivando uma maior
possibilidade de sucesso. Por se tratar de vitaminas de baixo custo e
reconhecidamente seguras na sua utilização, deve ser considerada como uma
estratégia interessante quando por insuficiência de recursos econômicos ou por
contra-indicações clínicas, os inibidores de proteases não podem ser
utilizados.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação
pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Vitamin B12
supplementation improves rates of sustained viral response in patients
chronically infected with hepatitis C virus. Rocco A, Compare D, Coccoli P, et
al. Gut doi: 10.1136/gutjnl-2012- 302344
Agência de
Notícias
das Hepatites