Vários países já introduziram os testes NAT ou estão em processo de implementação (caso do Brasil) na coleta realizada pelos bancos de sangue durante as doações. Os testes NAT (Nucleic Acid Test) diminuem a "janela imunológica" ( janela imunológica é o termo usado para designar o período que o organismo leva, a partir de uma infecção, para produzir anticorpos que possam ser detectados por exames de sangue) em relação aos testes de anticorpos tradicionalmente utilizados, assegurando maior segurança no sangue coletado.
Mas a introdução dos testes NAT está sendo realizado para detectar o vírus HIV (AIDS) e o vírus da hepatite C, não existindo ainda testes automatizados para utilização em larga escala em relação à hepatite B.
Nos países que já estão utilizando o NAT se observa que com a diminuição da janela imunológica para hepatite C e HIV a qualidade do sangue aumentou consideravelmente, mas como no caso da hepatite B ainda são realizados os testes que detectam os anticorpos e os antígenos, a hepatite B passou a representar a maior probabilidade de transmissão durante uma transfusão, possibilidade maior de que ser contagiado pela hepatite C ou pelo HIV.
Pesquisa realizada nos Estados Unidos publicada na revista "Transfusion" analisou o risco residual e a soroconversão do antígeno "B" (HBsAg) Positivo estimado pela janela imunológica e, o resultado do antígeno "Core" (Anti-HBc) Negativo nas doações de sangue.
Utilizando modelos matemáticos observaram que a seroconversão do HBsAg nos doadores para dessa forma poder estimar quantos casos poderiam estar acontecendo de resultados falsos negativos a cada ano no sangue coletado.
A possibilidade de contagio da hepatite B ao receber uma transfusão de sangue nos Estados Unidos realizada entre os anos de 2006 e 2008 ficou estimada em 1 entre 282.000 e 357.000 doações, dependendo da analise efetuada. Quando comparados esses dados com a probabilidade de contagio no período entre os anos de 1997 e 1999 se observa que a possibilidade de contagio diminui mais de 25%.
A redução no risco de contagio da hepatite B ao receber uma transfusão pode ser atribuída segundo concluem os pesquisadores a utilização de testes mais sensíveis e, também, ao aumento de pessoas vacinadas para prevenir a hepatite B.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:Current incidence and residual risk of hepatitis B infection among blood donors in the United States - Zou, Shimian; Stramer, Susan L.; Notari, Edward P.; Kuhns, Mary C; Krysztof, David; Musavi, Fatemeh; Fang, Chyang T.; Dodd, Roger Y. - Transfusion, Volume 49, Number 8, August 2009 , pp. 1609-1620(12)
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
